

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮囊腫可能由激素水平異常、慢性炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性發(fā)育異常等原因引起,囊腫外觀多為圓形或橢圓形囊狀結(jié)構(gòu),囊壁薄且內(nèi)含液體。
1、激素水平異常雌激素分泌失衡可能刺激子宮內(nèi)膜過度增生形成囊腫,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或下腹隱痛,可通過激素調(diào)節(jié)藥物如黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等治療。
2、慢性炎癥刺激盆腔炎等長期炎癥可能導(dǎo)致輸卵管或卵巢組織粘連形成囊腫,常伴隨腰骶酸痛,需使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星聯(lián)合抗炎治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織在子宮肌層或卵巢周期性出血形成巧克力囊腫,典型癥狀為進行性痛經(jīng),需手術(shù)切除并配合GnRH-a類藥物如亮丙瑞林、戈舍瑞林抑制復(fù)發(fā)。
4、先天性發(fā)育異常苗勒管融合不全可能形成子宮中隔囊腫等結(jié)構(gòu)異常,多數(shù)無癥狀,若引起不孕或壓迫癥狀需行宮腔鏡手術(shù)矯正。
建議定期婦科檢查,囊腫直徑超過5厘米或出現(xiàn)異常出血時應(yīng)及時就醫(yī),日常避免高雌激素食物攝入。
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