

仲秋 副主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
孕酮低引起的不孕可能由黃體功能不全、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等原因引起,可通過藥物補充、內分泌調節(jié)、生活方式干預等方式治療。
1、黃體功能不全黃體期孕酮分泌不足導致子宮內膜容受性下降??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?;S體酮等藥物補充,同時監(jiān)測基礎體溫和排卵情況。
2、多囊卵巢綜合征排卵障礙導致孕酮水平不足,常伴隨月經稀發(fā)、痤瘡等癥狀。需用枸櫞酸氯米芬促排卵,配合二甲雙胍改善胰島素抵抗,必要時行卵巢打孔術。
3、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均會影響卵巢功能,表現為孕酮不足和月經紊亂。需先治療原發(fā)病,甲亢用甲巰咪唑,甲減用左甲狀腺素鈉,激素正常后受孕概率提高。
4、高泌乳素血癥泌乳素過高抑制促性腺激素分泌,導致黃體功能缺陷??墒褂娩咫[亭或卡麥角林降低泌乳素,待激素水平恢復后重新評估生育能力。
建議保持規(guī)律作息,適量補充維生素E和鋅元素,避免過度節(jié)食或劇烈運動,超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
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2025-09-20
2025-01-14