輸尿管結石直徑超過(guò)6毫米或引起嚴重梗阻時(shí)通常建議手術(shù)治療。輸尿管結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

適用于5-20毫米的中等大小結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，術(shù)后需配合藥物排石。

適用于中下段輸尿管結石，采用激光或氣壓彈道碎石，可能與結石嵌頓時(shí)間長(cháng)、合并感染等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

適用于大于20毫米的腎盂結石或復雜結石，通過(guò)背部穿刺建立通道取石，可能與代謝異常、尿路畸形有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、腎功能損害。

僅用于合并嚴重解剖異?；蚱渌中g(shù)失敗的病例，需進(jìn)行輸尿管切開(kāi)取石，術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng)預防復發(fā)。

術(shù)后應每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。