

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液不一樣,兩者是發(fā)生在不同部位的鞘膜積液類型。睪丸鞘膜積液發(fā)生在睪丸鞘膜內,精索鞘膜積液發(fā)生在精索鞘膜內。
睪丸鞘膜積液主要表現(xiàn)為陰囊內出現(xiàn)囊性腫塊,腫塊圍繞睪丸生長,通常不會延伸到腹股溝區(qū)域。腫塊質地柔軟,表面光滑,按壓時無明顯疼痛感。睪丸鞘膜積液多為先天性因素引起,部分患者可能由于睪丸炎癥、外傷或腫瘤導致。輕度睪丸鞘膜積液可能自行吸收,嚴重時需進行鞘膜翻轉術或鞘膜切除術治療。治療期間應避免劇烈運動,防止陰囊部位受到外力撞擊。
精索鞘膜積液主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或陰囊上方出現(xiàn)橢圓形囊性腫物,腫物與睪丸分界清楚,可隨精索移動。精索鞘膜積液多為精索鞘膜未閉合導致,少數(shù)患者可能由于淋巴管阻塞或感染引起。體積較小的精索鞘膜積液可觀察隨訪,體積較大或持續(xù)增大時需進行鞘狀突高位結扎術治療。日常生活中應避免長時間站立或負重,減少腹腔壓力增高的因素。
無論是睪丸鞘膜積液還是精索鞘膜積液,患者都應定期復查,觀察積液變化情況。出現(xiàn)陰囊疼痛、紅腫或發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。平時注意保持會陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的內褲,避免局部摩擦和壓迫。飲食方面應保證營養(yǎng)均衡,適當增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,有助于增強體質和促進恢復。
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