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孕期糖尿病打胰島素的危害有哪些

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問題描述

孕期糖尿病打胰島素的危害有哪些

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

孕期糖尿病打胰島素可能引起低血糖、體重增加、注射部位反應(yīng)等危害,但嚴格遵醫(yī)囑使用可有效控制血糖并降低風(fēng)險。胰島素是孕期糖尿病的重要治療手段,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

低血糖是胰島素治療最常見的風(fēng)險,表現(xiàn)為頭暈、出汗、心悸等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致意識模糊甚至昏迷。孕婦因代謝變化對低血糖更為敏感,需規(guī)律監(jiān)測血糖并隨身攜帶含糖食品。體重過度增長可能增加妊娠高血壓、巨大兒等并發(fā)癥概率,需配合營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。注射部位可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或脂肪增生,應(yīng)定期輪換注射部位并觀察皮膚變化。部分孕婦可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)如皮疹或瘙癢,需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

極少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴重低血糖影響胎兒供氧,或胰島素抗體產(chǎn)生導(dǎo)致藥效降低。長期過量使用可能增加新生兒低血糖風(fēng)險,需通過胎心監(jiān)護和超聲密切監(jiān)測胎兒狀況。對胰島素制劑輔料過敏者可能出現(xiàn)過敏性休克,需立即停藥并急診處理。

孕期使用胰島素應(yīng)嚴格遵循劑量調(diào)整原則,避免自行增減藥量。建議每日記錄血糖值與胰島素用量,定期復(fù)查糖化血紅蛋白和尿酮體。配合糖尿病飲食管理,保證適量運動,保持情緒穩(wěn)定有助于血糖控制。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時與產(chǎn)科及內(nèi)分泌科醫(yī)生溝通,確保母嬰安全。

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