

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
小兒肺炎支原體感染一般需要治療10-14天,實際療程受病情嚴重程度、藥物敏感性、并發(fā)癥及個體免疫力等因素影響。
1、病情程度輕癥患兒通常10天可緩解,若合并肺實變等并發(fā)癥需延長至2-3周。治療首選大環(huán)內酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑。
2、藥物選擇支原體對大環(huán)內酯類耐藥時可換用多西環(huán)素(8歲以上)或喹諾酮類(18歲以上),需嚴格遵醫(yī)囑調整療程。
3、免疫狀態(tài)免疫功能低下患兒易復發(fā),建議完成基礎療程后復查血清IgM抗體,必要時延長治療周期。
4、療效評估體溫正常3天、咳嗽減輕且胸片改善可考慮停藥,但需完成足療程以防復發(fā)。
治療期間保持室內空氣流通,適量補充維生素A和鋅,恢復期避免劇烈運動。
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