老人大量便血是什么原因
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劉晗 副主任醫師
老人大量便血可能由痔瘡、肛裂、結腸息肉、消化道潰瘍等原因引起,需警惕結直腸癌等嚴重疾病。
1. 痔瘡長(cháng)期便秘或久坐導致肛周靜脈曲張,表現為鮮紅色血便附著(zhù)于糞便表面,可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,藥物可選地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏、化痔栓。
2. 肛裂大便干硬撕裂肛管皮膚形成潰瘍,排便時(shí)伴刀割樣疼痛和滴血,建議保持排便通暢,使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、太寧栓促進(jìn)愈合。
3. 結腸息肉腸道黏膜增生性病變可能破潰出血,常見(jiàn)暗紅色血便混合黏液,需腸鏡下切除治療,藥物止血可用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、氨甲環(huán)酸片。
4. 消化道潰瘍胃十二指腸潰瘍侵蝕血管導致柏油樣黑便,多與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān),需根除幽門(mén)螺桿菌治療,藥物包括奧美拉唑、鋁碳酸鎂片、膠體果膠鉍。
建議立即就醫完善腸鏡等檢查,避免劇烈運動(dòng),暫禁食辛辣刺激食物,記錄出血量和伴隨癥狀供醫生參考。
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