醫生回答
公衍民 主治醫師
流產(chǎn)2天后出血停止又出現流血可能與子宮收縮不良、殘留組織、感染或凝血功能障礙有關(guān)，可通過(guò)藥物調理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預。
1、子宮收縮不良流產(chǎn)后子宮復舊不全可能導致間斷出血，表現為暗紅色血塊伴下腹墜脹。建議遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊促進(jìn)宮縮，配合熱敷腹部改善循環(huán)。
2、妊娠物殘留胚胎組織未完全排出時(shí)，B超可見(jiàn)宮腔內不均質(zhì)回聲，常伴隨陣發(fā)性腹痛加重。需行清宮術(shù)清除殘留物，術(shù)后可服用新生化顆粒、桂枝茯苓膠囊幫助修復子宮內膜。
3、宮腔感染操作消毒不嚴格或術(shù)后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎，出現發(fā)熱、膿性分泌物伴出血。需進(jìn)行分泌物培養后使用頭孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
4、凝血異常既往有血液系統疾病或服用抗凝藥物者，可能出現持續滲血。需檢測凝血四項，必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
流產(chǎn)后應臥床休息3-5天，避免劇烈運動(dòng)和性生活，保持會(huì )陰清潔，飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物，兩周后復查超聲評估恢復情況。
