陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
皮炎蛻皮后仍瘙癢可通過保濕修復(fù)、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素外用、光療等方式緩解。這種情況通常與皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)未消退、真菌感染、神經(jīng)敏感性增高等原因有關(guān)。
1、保濕修復(fù)選擇含神經(jīng)酰胺或尿素成分的保濕霜，幫助修復(fù)受損皮膚屏障。建議每日多次涂抹，蛻皮部位避免撕扯。
2、抗組胺藥物口服氯雷他定、西替利嗪等藥物可緩解過敏反應(yīng)。部分患者需配合使用爐甘石洗劑，注意觀察藥物不良反應(yīng)。
3、糖皮質(zhì)激素短期使用糠酸莫米松乳膏等弱效激素控制炎癥。伴有紅腫滲液時(shí)可能與接觸性皮炎有關(guān)，需排查過敏原。
4、光療頑固性瘙癢可考慮窄譜UVB治療。若伴隨丘疹鱗屑需排除銀屑病，真菌鏡檢陰性方可進(jìn)行。
恢復(fù)期間避免熱水燙洗和搔抓，選擇純棉寬松衣物，癥狀持續(xù)超過兩周需復(fù)查是否存在特應(yīng)性皮炎等慢性病。
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