王鳳英 主任醫師
孕酮高可能由正常妊娠反應、黃體功能亢進(jìn)、多囊卵巢綜合征、葡萄胎等原因引起，可通過(guò)激素監測、超聲檢查等方式明確診斷。
1、正常妊娠反應妊娠早期胎盤(pán)分泌大量孕酮維持妊娠，屬生理性升高。無(wú)須特殊處理，定期監測血孕酮及HCG水平即可。
2、黃體功能亢進(jìn)黃體過(guò)度分泌孕酮可能導致月經(jīng)紊亂，與內分泌失調有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調節，伴有乳房脹痛癥狀。
3、多囊卵巢綜合征胰島素抵抗可能刺激卵巢分泌過(guò)量孕酮，通常伴隨痤瘡、多毛。建議用二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素。
4、葡萄胎異常妊娠導致絨毛膜促性腺激素異常升高，間接引起孕酮飆升，多伴陰道流血。需清宮手術(shù)終止妊娠，術(shù)后監測HCG至正常。
孕婦發(fā)現孕酮異常應避免自行用藥，完善超聲檢查排除病理因素，日常注意補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白。
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