

申劍 主任醫師
肱骨骨折半年后仍無(wú)法抬臂可能由關(guān)節粘連、肌肉萎縮、神經(jīng)損傷、骨折愈合不良等原因引起,需通過(guò)康復訓練、物理治療、藥物干預、手術(shù)松解等方式改善。
1、關(guān)節粘連:長(cháng)期制動(dòng)導致肩關(guān)節囊攣縮,可通過(guò)被動(dòng)牽拉訓練結合超聲波治療緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏。
2、肌肉萎縮:三角肌及肩袖肌群廢用性萎縮,需進(jìn)行抗阻訓練配合電刺激治療,營(yíng)養補充建議增加乳清蛋白粉、維生素D鈣片、復方氨基酸膠囊。
3、神經(jīng)損傷:骨折時(shí)可能伴隨腋神經(jīng)損傷,表現為肌電圖異常,需營(yíng)養神經(jīng)治療如甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、維生素B1片,嚴重者需神經(jīng)探查術(shù)。
4、愈合不良:骨折端畸形愈合或延遲愈合可能壓迫周?chē)M織,X線(xiàn)檢查可確診,必要時(shí)需截骨矯形內固定手術(shù),配合骨肽注射液、碳酸鈣D3片促進(jìn)骨修復。
建議每日進(jìn)行鐘擺運動(dòng)及爬墻訓練,避免提重物,定期復查骨折愈合情況,康復期間可適量補充牛奶、魚(yú)類(lèi)、西藍花、黑芝麻等富含鈣質(zhì)食物。
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