醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左肋骨下方陣發(fā)性疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、胃腸功能紊亂、肋軟骨炎、膽囊炎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體病因。
1、肋間神經(jīng)痛帶狀皰疹感染或長(zhǎng)期姿勢(shì)不良可能刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為針刺樣疼痛，咳嗽時(shí)加重。可局部熱敷緩解，藥物可選維生素B1片、甲鈷胺膠囊、加巴噴丁膠囊。
2、胃腸功能紊亂暴飲暴食或焦慮可能引發(fā)胃腸痙攣，疼痛多與進(jìn)食相關(guān)。建議少食多餐，藥物可用鋁碳酸鎂咀嚼片、匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
3、肋軟骨炎外傷或反復(fù)勞損導(dǎo)致肋軟骨無(wú)菌性炎癥，壓痛明顯且局部腫脹?？赏夥蠓嚷宸夷z貼膏，口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片。
4、膽囊炎膽結(jié)石或高脂飲食誘發(fā)膽囊炎癥，疼痛向右肩放射伴惡心。需禁食油膩，藥物推薦消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟分散片。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察疼痛變化，若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需立即消化內(nèi)科就診。
