

楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
精神病是一組以思維、情感、行為異常為特征的腦部疾病,主要包括抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥等,可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、社會(huì)支持等方式干預(yù)。精神病通常由遺傳因素、心理應(yīng)激、腦部器質(zhì)病變、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起。
1、心理治療認(rèn)知行為療法幫助患者糾正錯(cuò)誤認(rèn)知,家庭治療改善人際關(guān)系,心理動(dòng)力學(xué)治療探索潛意識(shí)沖突。適用于輕中度患者或作為藥物輔助治療。
2、藥物治療抗精神病藥如利培酮、奧氮平控制幻覺(jué)妄想,抗抑郁藥如舍曲林、氟西汀改善情緒,心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰調(diào)節(jié)雙相障礙。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、物理治療重復(fù)經(jīng)顱磁刺激調(diào)節(jié)腦區(qū)功能,電抽搐治療用于難治性抑郁癥,迷走神經(jīng)刺激改善情緒調(diào)節(jié)。適用于藥物無(wú)效或重癥患者。
4、社會(huì)支持社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供技能訓(xùn)練,職業(yè)康復(fù)幫助重返社會(huì),病友互助小組減輕病恥感。需家屬配合參與全程管理。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免酒精刺激,家屬需學(xué)習(xí)疾病知識(shí)并定期陪同復(fù)診,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)送醫(yī)干預(yù)。
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