

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮質(zhì)地欠均可能由激素水平波動、慢性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過超聲檢查明確診斷后采取針對性治療。
1. 激素失衡雌激素與孕激素比例失調(diào)可能導致子宮內(nèi)膜增生不均,表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或經(jīng)量異常。建議通過性激素六項檢查評估,必要時采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2. 慢性炎癥反復感染或人工流產(chǎn)可能導致子宮內(nèi)膜炎,超聲顯示內(nèi)膜毛糙增厚。需進行抗感染治療如頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑,配合紅外線理療促進炎癥吸收。
3. 子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能使子宮形態(tài)不規(guī)則,常伴月經(jīng)量增多。根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮縮小瘤體或聚焦超聲消融手術(shù),大于5厘米需腹腔鏡剔除。
4. 內(nèi)膜異位異位內(nèi)膜病灶導致子宮肌層結(jié)構(gòu)紊亂,典型癥狀為進行性痛經(jīng)。確診需腹腔鏡檢查,藥物治療選用GnRH-a或地諾孕素,重癥需病灶切除術(shù)。
日常保持會陰清潔避免感染,規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,每年婦科檢查結(jié)合超聲監(jiān)測變化,出現(xiàn)異常出血或腹痛加劇應及時復診。
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