尿毒癥患者腎移植成功后生存期通常可達(dá)10-20年，實(shí)際生存時(shí)間受到移植腎功能、排斥反應(yīng)控制、基礎(chǔ)疾病管理、術(shù)后感染預(yù)防等因素影響。

移植腎的濾過率和尿量是核心指標(biāo)，需定期監(jiān)測肌酐值。術(shù)后早期可能因缺血再灌注損傷出現(xiàn)急性腎小管壞死，需使用他克莫司等免疫抑制劑維持。

慢性排斥反應(yīng)是移植腎失功主因，需長期服用環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯等三聯(lián)抗排異藥物。出現(xiàn)血尿或肌酐升高時(shí)需及時(shí)行腎穿刺活檢。

原發(fā)病如糖尿病或高血壓需嚴(yán)格控制，血壓應(yīng)維持在130/80mmHg以下。合并心血管疾病患者需定期進(jìn)行冠脈評估。

免疫抑制狀態(tài)下易發(fā)巨細(xì)胞病毒或肺部感染，需預(yù)防性使用更昔洛韋。術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)避免人群密集場所。

腎移植后需終身隨訪，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞移植腎區(qū)域，出現(xiàn)發(fā)熱或尿量減少應(yīng)立即就醫(yī)。