

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
指甲出現(xiàn)黑色豎紋可能與遺傳因素、外傷、甲母痣、黑色素瘤等原因有關(guān),需結(jié)合具體情況判斷。
1、遺傳因素部分人群因家族遺傳導(dǎo)致甲床黑色素沉積,表現(xiàn)為無痛性縱行黑紋。若無其他異??捎^察隨訪,無須特殊治療。
2、外傷刺激指甲受擠壓或碰撞后,局部毛細(xì)血管破裂形成淤血,表現(xiàn)為暫時(shí)性黑線。通常隨指甲生長自行消退,可熱敷促進(jìn)吸收。
3、甲母痣病變甲母質(zhì)黑色素細(xì)胞增生可能導(dǎo)致黑紋,伴隨條紋寬度漸變或甲板變形。需皮膚鏡檢查確診,必要時(shí)行手術(shù)切除,相關(guān)藥物包括氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏、維A酸乳膏。
4、黑色素瘤惡性黑色素瘤浸潤甲床時(shí)可見黑紋迅速增寬、顏色不均,可能伴甲周皮膚色素沉著。需病理活檢明確,治療采用擴(kuò)大切除術(shù),相關(guān)藥物包括達(dá)卡巴嗪、替莫唑胺、帕博利珠單抗。
建議避免頻繁美甲或外力損傷,觀察黑紋變化情況,若出現(xiàn)寬度超過3毫米、顏色加深或甲周皮膚異常,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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