

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
晚期肝癌的介入治療方法主要有肝動脈化療栓塞、射頻消融、微波消融、放射性粒子植入等。這些方法通過局部精準(zhǔn)治療控制腫瘤進(jìn)展,適合無法手術(shù)的患者。
1、肝動脈化療栓塞通過導(dǎo)管向腫瘤供血動脈注入化療藥物和栓塞劑,阻斷血流并局部給藥。可能與肝功能儲備不足、多發(fā)病灶等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱等癥狀。常用藥物包括表柔比星、順鉑、碘化油等。
2、射頻消融利用高頻電流產(chǎn)生熱量直接摧毀腫瘤組織??赡芘c腫瘤直徑較小、位置表淺等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為術(shù)中短暫疼痛、術(shù)后低熱等癥狀。需在影像引導(dǎo)下進(jìn)行。
3、微波消融通過電磁波加熱使腫瘤細(xì)胞凝固壞死??赡芘c鄰近大血管、病灶數(shù)量少等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部皮膚灼熱感、少量胸腔積液等癥狀。治療時間較射頻消融更短。
4、放射性粒子植入將放射性碘粒子永久植入腫瘤內(nèi)部持續(xù)照射。可能與門靜脈癌栓、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為短期放射性腸炎等癥狀。需嚴(yán)格防護(hù)輻射。
介入治療需結(jié)合全身治療和營養(yǎng)支持,定期復(fù)查評估療效,出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥需及時就醫(yī)。
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