

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
孕婦尿蛋白1+多數情況下不嚴重,可能是生理性因素或輕微泌尿系統(tǒng)感染引起,但需警惕妊娠期高血壓疾病的可能性。尿蛋白1+主要與尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠期高血壓等因素有關,建議結合血壓監(jiān)測和尿常規(guī)復查綜合評估。
生理性尿蛋白1+常見于尿液濃縮或留尿不規(guī)范,如晨尿過濃、未清潔外陰導致分泌物混入。此時通常無其他異常癥狀,復查尿常規(guī)多可恢復正常。妊娠期輕度泌尿系統(tǒng)感染也可能導致尿蛋白1+,可能伴隨尿頻尿急,但無發(fā)熱腰痛等嚴重表現(xiàn)。這兩種情況通過調整飲水、規(guī)范留尿或抗感染治療后可改善。
需重點關注妊娠期高血壓疾病相關的尿蛋白1+,尤其伴隨血壓超過140/90毫米汞柱、水腫或頭暈眼花時。這種情況提示可能存在子癇前期風險,需密切監(jiān)測血壓變化、尿蛋白定量及胎兒狀況。若尿蛋白持續(xù)陽性或進展至2+以上,可能需住院觀察或提前終止妊娠。
建議孕婦保持每日2000毫升飲水,避免高鹽飲食,采用清潔中段尿復查。每周測量血壓2-3次,記錄水腫變化。若出現(xiàn)頭痛視物模糊、尿量明顯減少或胎動異常,須立即就診。尿蛋白1+雖多為暫時性異常,但妊娠期特殊生理變化要求更謹慎的醫(yī)學觀察。
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