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痔瘡術(shù)后大便為什么仍然出血

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問題描述

痔瘡術(shù)后大便為什么仍然出血

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

痔瘡術(shù)后大便出血可能與創(chuàng)面未愈、排便摩擦、感染或血管損傷有關(guān),通??赏ㄟ^止血處理、藥物干預(yù)、創(chuàng)面護(hù)理及飲食調(diào)整改善。

1. 創(chuàng)面未愈

術(shù)后創(chuàng)面結(jié)痂脫落或組織修復(fù)過程中可能滲血,表現(xiàn)為便后少量鮮紅色血液。保持肛周清潔,使用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合。

2. 排便摩擦

干硬糞便摩擦手術(shù)創(chuàng)面導(dǎo)致機(jī)械性出血。增加膳食纖維攝入軟化大便,必要時短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。

3. 局部感染

細(xì)菌感染可引發(fā)創(chuàng)面炎癥性出血,常伴疼痛腫脹。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片抗感染,配合高錳酸鉀坐浴消毒。

4. 血管損傷

術(shù)中結(jié)扎線脫落或深部血管破裂會導(dǎo)致活動性出血。緊急壓迫止血后需外科處理,必要時注射蛇毒血凝酶注射液。

術(shù)后兩周內(nèi)避免久坐久蹲,每日飲水超過1500毫升,便后使用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)或量多須立即復(fù)診。

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