醫生回答
顏克強 副主任醫師
慢性尿路感染10年可能由尿路結構異常、衛生習慣不良、糖尿病控制不佳、免疫功能低下等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)矯正、血糖管理、免疫調節等方式干預。
1、尿路結構異常可能與先天畸形、結石梗阻等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、尿流中斷等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，嚴重者需行尿道成形術(shù)或碎石術(shù)。
2、衛生習慣不良日常清潔不足、憋尿等行為易導致細菌定植。建議保持會(huì )陰干燥，每日飲水超過(guò)1500毫升，排尿后從前向后擦拭。
3、糖尿病控制不佳長(cháng)期高血糖會(huì )損傷尿路上皮防御功能，常伴隨多飲多尿癥狀。需監測糖化血紅蛋白，使用胰島素或二甲雙胍控制血糖。
4、免疫功能低下可能與長(cháng)期服用免疫抑制劑、HIV感染等因素有關(guān)，表現為反復發(fā)熱、乏力?？勺襻t囑使用匹多莫德、脾氨肽等免疫調節劑。
建議定期進(jìn)行尿常規和尿培養檢查，避免穿緊身褲，可適量食用蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物，但需在醫生指導下配合使用左氧氟沙星、磷霉素等藥物。
