糖化血紅蛋白百分比10.2對于患糖尿病10年的患者屬于控制不佳的情況，需警惕長(cháng)期高血糖導致的并發(fā)癥風(fēng)險。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，主要受血糖波動(dòng)、用藥依從性、飲食運動(dòng)管理、胰島功能衰退、感染或應激等因素影響。

糖化血紅蛋白長(cháng)期超過(guò)7%會(huì )顯著(zhù)增加微血管病變概率，10.2%可能已存在周?chē)窠?jīng)病變、視網(wǎng)膜病變或腎臟損傷等風(fēng)險。典型表現包括手足麻木、視力模糊、尿蛋白陽(yáng)性等癥狀。此時(shí)需立即調整降糖方案，考慮聯(lián)合胰島素治療，并完善眼底檢查、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查。

少數情況下，貧血、血紅蛋白變異或檢測誤差可能導致糖化血紅蛋白假性升高，需結合空腹血糖和餐后血糖數據綜合判斷。但絕大多數情況仍提示血糖控制不理想，尤其對于病程較長(cháng)的糖尿病患者，需警惕胰島功能進(jìn)行性衰竭的可能。

建議立即就醫復查糖化血紅蛋白，完善動(dòng)態(tài)血糖監測。日常需嚴格遵循糖尿病飲食，每日主食控制在200-250克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳。定期檢查足部皮膚，避免外傷感染。在醫生指導下調整降糖藥物，必要時(shí)啟動(dòng)胰島素強化治療。