

張文同 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
嬰兒腺樣體肥大可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大多由反復感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起,典型表現(xiàn)為鼻塞、睡眠打鼾、張口呼吸等癥狀。
適用于輕度肥大或急性感染期患兒。保持鼻腔清潔可使用生理鹽水噴霧沖洗,減少分泌物刺激。調(diào)整睡眠姿勢建議側(cè)臥或抬高床頭,有助于緩解夜間呼吸不暢。避免接觸過敏原如塵螨、寵物皮屑等,降低免疫刺激。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,防止干燥空氣加重黏膜充血。
合并細菌感染時需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫,孟魯司特鈉顆粒能緩解過敏反應(yīng)。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),如皮疹、腹瀉等,并定期復查評估療效。
對于反復呼吸道感染、中重度阻塞性睡眠呼吸暫?;蝾M面發(fā)育異常的患兒,可能需行腺樣體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)創(chuàng)傷較小,傳統(tǒng)刮除術(shù)適用于廣泛肥厚病例。術(shù)前需完善睡眠監(jiān)測、鼻咽鏡等評估,術(shù)后注意觀察出血情況,給予流質(zhì)飲食1-2天。
長期張口呼吸可能引發(fā)腺樣體面容,需早期進行口腔矯治。合并分泌性中耳炎時可考慮鼓膜置管術(shù),聽力下降患兒應(yīng)進行聽覺康復訓練。反復呼吸道感染患兒可接種肺炎球菌疫苗、流感疫苗等增強免疫力。
哺乳期母親應(yīng)均衡飲食,避免進食易致敏食物。添加輔食后適當增加維生素C和鋅的攝入,如西藍花、瘦肉泥等。睡眠時使用加濕器,定期更換枕套床單。避免被動吸煙,流感季節(jié)減少公共場所暴露。每3-6個月復查鼻咽側(cè)位片監(jiān)測肥大程度。
家長需定期監(jiān)測嬰兒體重增長曲線,記錄睡眠呼吸暫停次數(shù)及持續(xù)時間。出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛、聽力下降等表現(xiàn)應(yīng)及時就診。術(shù)后恢復期應(yīng)避免劇烈哭鬧,進食溫涼流食。日??蛇M行唇肌訓練如吹泡泡游戲,幫助改善口呼吸習慣。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,需重新評估手術(shù)指征。
腺樣體肥大手術(shù)后為什么還張嘴
1個問答
洗鼻能緩解腺樣體肥大嗎
1個問答
扁桃體肥大和腺樣體肥大的區(qū)別
1個問答
鼻子腺樣體肥大如何推拿
1個問答
兒童腺樣體肥大耳鳴
1個問答
小兒腺樣體肥大可以用要治療嗎
1個問答
三歲腺樣體肥大如何判斷
1個問答
怎么判斷小孩腺樣體肥大
1個問答
肺部感染與小兒腺樣體肥大有關(guān)系嗎
1個問答
孩子出現(xiàn)打鼾是不是小兒腺樣體肥大
1個問答
走路大拇指根部疼痛
1個問答
直腸癌患者的平均壽命是多少
1個問答
做輸卵管造影的方法
1個問答
胃疼口里一直分泌口水是怎么回事
1個問答
坐完月子多久來月經(jīng)才正常
1個問答
做性激素六項檢查注意事項
1個問答
子宮肌瘤禁忌哪些水果
1個問答
人流綜合征是什么
1個問答
嘴角長一堆小泡泡是怎么回事
1個問答
做夢睜不開眼睛是怎么回事
1個問答
2024-12-25
2024-12-25
2024-12-27
2024-12-27
2024-12-19