醫生回答
李艷芳 主任醫師
懷孕初期出現先兆流產(chǎn)、黃體功能不足、復發(fā)性流產(chǎn)或輔助生殖技術(shù)妊娠等情況可能需要打保胎針。保胎針的使用需嚴格遵循醫生評估，常見(jiàn)適應證包括孕酮水平低下、陰道出血伴宮縮等。
1. 先兆流產(chǎn)妊娠12周內出現陰道流血、下腹墜痛，超聲提示胚胎存活但孕酮低于15ng/ml時(shí)，可能需要肌注黃體酮注射液或口服地屈孕酮片，同時(shí)配合臥床休息。
2. 黃體功能不足基礎體溫雙向不明顯、孕酮分泌不足導致子宮內膜容受性差時(shí)，需使用人絨毛膜促性腺激素或黃體酮陰道凝膠支持黃體功能，通常伴隨乳房脹痛減輕等癥狀。
3. 復發(fā)性流產(chǎn)既往連續發(fā)生2次及以上自然流產(chǎn)者，妊娠后需預防性使用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片，尤其針對抗磷脂抗體綜合征等免疫因素。
4. 輔助生殖妊娠試管嬰兒等人工助孕后常規需要黃體支持，常用藥物包括黃體酮軟膠囊和重組人絨毛膜促性腺激素，因取卵過(guò)程會(huì )導致黃體細胞數量減少。
保胎期間應避免劇烈運動(dòng)，保持情緒穩定，定期監測血HCG和超聲變化，所有用藥須在產(chǎn)科醫生指導下規范使用。
