

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
左側(cè)附件區(qū)囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。左側(cè)附件區(qū)囊腫通常由生理性囊腫、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤等原因引起。
1. 定期復(fù)查生理性囊腫多為黃體囊腫或濾泡囊腫,可能與激素波動有關(guān),通常無明顯癥狀。建議3-6個月經(jīng)周期后復(fù)查超聲,多數(shù)可自行消退。
2. 藥物治療盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致囊腫,通常伴隨下腹墜痛、月經(jīng)異常??勺襻t(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、丹莪婦康煎膏等中成藥,或頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑抗感染治療。
3. 穿刺抽液單純性囊腫直徑超過5厘米且持續(xù)存在時,可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液。該方法適用于排除惡性可能的薄壁囊腫,術(shù)后需病理檢查確認(rèn)性質(zhì)。
4. 腹腔鏡手術(shù)卵巢腫瘤或復(fù)雜囊腫需腹腔鏡下探查,常見術(shù)式包括囊腫剝除術(shù)、附件切除術(shù)。若術(shù)中快速病理提示惡性,需擴大手術(shù)范圍。
日常避免劇烈運動以防囊腫扭轉(zhuǎn),出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱需立即就醫(yī)。建議每年婦科檢查,監(jiān)測囊腫變化情況。
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