醫生回答
張向寧 主任醫師
懷孕五個(gè)月胎動(dòng)通常表現為輕微蠕動(dòng)或間歇性踢動(dòng)，胎動(dòng)頻率和強度因人而異，主要與胎兒活動(dòng)周期、孕婦體位、母體狀態(tài)及胎盤(pán)位置等因素有關(guān)。
1、胎兒活動(dòng)周期胎兒存在睡眠與覺(jué)醒周期，清醒時(shí)胎動(dòng)較頻繁，睡眠期可能持續數小時(shí)無(wú)胎動(dòng)。建議孕婦固定時(shí)間記錄胎動(dòng)規律。
2、孕婦體位平躺時(shí)腹壁松弛更易感知胎動(dòng)，久坐或活動(dòng)時(shí)可能減弱察覺(jué)。側臥位可增加胎盤(pán)血流量，可能誘發(fā)胎兒活動(dòng)。
3、母體狀態(tài)餐后血糖升高或飲用冷飲時(shí)，胎兒活動(dòng)常增多。母體疲勞、饑餓或緊張時(shí)可能暫時(shí)減少胎動(dòng)。
4、胎盤(pán)位置前置胎盤(pán)可能緩沖胎動(dòng)感知，后壁胎盤(pán)則更易察覺(jué)。超聲檢查可明確胎盤(pán)附著(zhù)部位。
建議每日固定時(shí)段靜臥計數胎動(dòng)，正常情況每小時(shí)3-5次，若連續12小時(shí)少于10次或突然劇烈變化需及時(shí)就診。
