邵自強 主任醫師
腦出血伴隨眼睛充血的治療方法有控制血壓、降低顱內壓、止血治療、手術(shù)治療。腦出血通常由高血壓、血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。
1、控制血壓高血壓是腦出血最常見(jiàn)原因，需緊急使用降壓藥物如硝苯地平、烏拉地爾、尼卡地平，同時(shí)監測血壓波動(dòng)，避免血壓驟降加重腦缺血。
2、降低顱內壓顱內壓升高可能導致眼部靜脈回流受阻引發(fā)結膜充血，可使用甘露醇、呋塞米、高滲鹽水等脫水劑，減輕腦水腫及眼部癥狀。
3、止血治療凝血功能異常者需靜脈輸注氨甲環(huán)酸、凝血酶原復合物、維生素K1，若伴隨眼底出血需聯(lián)合眼科會(huì )診處理。
4、手術(shù)治療大量出血或腦疝形成時(shí)需行開(kāi)顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng )穿刺引流術(shù)，術(shù)后可能遺留視力障礙需康復訓練。
急性期絕對臥床休息，避免情緒激動(dòng)和用力動(dòng)作，恢復期進(jìn)行肢體功能鍛煉及視力康復訓練，定期復查頭顱CT評估出血吸收情況。
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