孩子甲溝炎怎么回事
      博禾醫生
      孩子甲溝炎可能由遺傳因素、指甲修剪不當、外傷刺激、真菌感染、細菌感染等原因引起,可通過(guò)局部消毒、外用藥物、口服藥物、拔甲手術(shù)、日常護理等方式治療。
部分兒童因遺傳性甲板形態(tài)異常導致甲溝炎,表現為甲板過(guò)寬或邊緣內卷。此類(lèi)情況需家長(cháng)定期幫助孩子修剪指甲,保持甲緣圓弧形。若出現紅腫可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進(jìn)行抗感染處理,嚴重時(shí)需配合口服頭孢克洛干混懸劑。
家長(cháng)給孩子修剪指甲時(shí)過(guò)度剪短或剪成直角,可能導致甲緣嵌入軟組織。建議使用平頭指甲刀保留1毫米甲緣,修剪后打磨銳角。已發(fā)生炎癥時(shí)可每日用碘伏消毒,并涂抹復方多粘菌素B軟膏,避免穿擠腳的鞋子加重壓迫。
兒童踢撞硬物或撕扯倒刺會(huì )造成甲周組織損傷,可能伴隨甲下淤血。家長(cháng)需制止孩子啃咬手指行為,運動(dòng)時(shí)穿戴防護鞋襪。外傷后24小時(shí)內冷敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,合并感染時(shí)需使用克林霉素磷酸酯凝膠。
紅色毛癬菌等真菌侵襲甲床會(huì )導致甲板增厚、分層,常見(jiàn)于長(cháng)期穿不透氣鞋襪的學(xué)齡兒童。確診后需連續使用聯(lián)苯芐唑乳膏2-4周,配合特比萘芬噴霧處理鞋襪。家長(cháng)應每日更換孩子棉質(zhì)襪子,陽(yáng)光下暴曬鞋子6小時(shí)以上。
金黃色葡萄球菌感染多表現為甲周膿皰和跳痛,可能伴隨發(fā)熱。需就醫進(jìn)行膿液培養,輕度感染可用魚(yú)石脂軟膏外敷,嚴重者需口服阿奇霉素顆粒。家長(cháng)要監督孩子完成整個(gè)療程,避免復發(fā)轉為慢性甲溝炎。
日常應注意保持孩子手足干燥清潔,選擇寬松透氣的鞋襪,運動(dòng)后及時(shí)更換。每周用40℃溫水加白醋浸泡手足10分鐘軟化角質(zhì),修剪指甲前先清潔工具。避免讓孩子接觸刺激性化學(xué)物品,發(fā)現甲周紅腫熱痛持續超過(guò)3天或出現化膿時(shí),家長(cháng)須立即帶孩子到皮膚科就診?;謴推诳蛇m當補充維生素A和鋅元素促進(jìn)甲床修復。
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