

張文同 主任醫師
兩歲半寶寶不說(shuō)話(huà)可通過(guò)語(yǔ)言環(huán)境優(yōu)化、聽(tīng)力篩查排除、社交互動(dòng)訓練、專(zhuān)業(yè)評估干預等方式改善,通常由語(yǔ)言環(huán)境刺激不足、聽(tīng)力障礙、自閉癥譜系障礙、發(fā)育遲緩等原因引起。
1、語(yǔ)言環(huán)境優(yōu)化家庭語(yǔ)言輸入單一或電子屏幕暴露過(guò)多可能影響語(yǔ)言發(fā)展,家長(cháng)需增加面對面交流、減少屏幕時(shí)間,通過(guò)繪本共讀和兒歌互動(dòng)創(chuàng )造豐富語(yǔ)言環(huán)境。
2、聽(tīng)力篩查排除先天性耳聾或中耳炎可能導致語(yǔ)言接收障礙,表現為對聲音反應遲鈍,需進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查,確診后需佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸植入。
3、社交互動(dòng)訓練自閉癥譜系障礙兒童常伴眼神回避和刻板行為,建議家長(cháng)通過(guò)地板時(shí)光療法和結構化游戲提升社交動(dòng)機,必要時(shí)結合應用行為分析療法。
4、專(zhuān)業(yè)評估干預全面發(fā)育遲緩可能涉及運動(dòng)、認知等多領(lǐng)域落后,兒童保健科可通過(guò)Gesell量表評估,針對性開(kāi)展語(yǔ)言治療和感統訓練,重度者需康復醫學(xué)介入。
日??稍黾佑H子對話(huà)頻率,避免過(guò)度代勞表達需求,若6個(gè)月內無(wú)改善建議就診兒童發(fā)育行為科或耳鼻喉科進(jìn)一步排查。
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