

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶十幾天不排便可能由喂養(yǎng)不足、飲食結(jié)構(gòu)單一、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、喂養(yǎng)不足母乳或配方奶攝入不足導(dǎo)致糞便形成量少。建議家長增加單次喂養(yǎng)量,母乳喂養(yǎng)按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)每3小時(shí)一次。
2、飲食結(jié)構(gòu)單一輔食添加初期纖維素?cái)z入不足。家長需逐步添加西藍(lán)花泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食,每日保證適量飲水。
3、腸道功能紊亂可能與腸道菌群失衡、胃腸動(dòng)力不足有關(guān),表現(xiàn)為腹脹、哭鬧??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、乳果糖口服溶液、開塞露等藥物。
4、先天性巨結(jié)腸因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘,常伴嘔吐、發(fā)育遲緩。需通過鋇劑灌腸確診,嚴(yán)重者需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
若寶寶伴隨發(fā)熱、嘔吐或腹脹拒食,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻等急癥,日??蛇M(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
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