

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
20天的嬰兒吐奶呈白色豆腐渣狀可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受等因素有關(guān)。
1、生理現(xiàn)象新生兒胃容量小且呈水平位,賁門括約肌松弛,吃奶后輕微吐奶屬正?,F(xiàn)象,白色豆腐渣狀為奶液與胃酸混合凝固的表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)奶量過多、喂養(yǎng)過急或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致吐奶。家長(zhǎng)需控制單次喂養(yǎng)量(新生兒胃容量約30-60ml),采用分段喂養(yǎng),喂奶時(shí)保持45度傾斜姿勢(shì)。
3、胃食管反流嬰兒食管下端括約肌發(fā)育不完善可能引發(fā)病理性反流,常伴隨哭鬧、體重增長(zhǎng)緩慢??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液,或改用稠化配方奶。
4、乳糖不耐受先天性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致奶液消化不全,吐奶物呈酸腐味并伴腹瀉。需就醫(yī)檢測(cè)大便還原糖,確診后可選用無(wú)乳糖配方奶粉替代喂養(yǎng)。
日常注意記錄吐奶頻率與體重變化,避免過度喂養(yǎng),若伴隨發(fā)熱、精神萎靡或體重不增需立即兒科就診。
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