

王亮 副主任醫師
后背肌肉疼痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預等方式改善。
1、肌肉勞損過(guò)度運動(dòng)或搬運重物導致肌纖維微損傷,表現為局部酸痛和活動(dòng)受限。建議熱敷按摩促進(jìn)血液循環(huán),疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或鹽酸乙哌立松片。
2、姿勢不良長(cháng)期伏案或駝背造成肌肉持續緊張,可能伴隨肩頸僵硬。需調整桌椅高度并使用腰靠,急性期可短期服用塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬貼膏或復方氯唑沙宗片。
3、椎間盤(pán)突出可能與退行性變或外傷有關(guān),典型癥狀為放射性疼痛和肢體麻木。需進(jìn)行MRI確診,輕癥可用甲鈷胺片、依托考昔片配合牽引治療,重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者,易引發(fā)椎體壓縮性疼痛。建議骨密度檢查,基礎治療包括阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒及唑來(lái)膦酸注射液。
日常注意避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,疼痛持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診。
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