

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕婦促甲狀腺激素偏低可能提示妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥或亞臨床甲亢,主要危害包括增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、誘發(fā)妊娠高血壓、影響胎兒神經(jīng)發(fā)育、導(dǎo)致早產(chǎn)或低出生體重。
1. 流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)促甲狀腺激素偏低可能導(dǎo)致甲狀腺激素水平過高,干擾胚胎著床及胎盤功能。建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物控制。
2. 妊娠高血壓甲狀腺激素異??蓪?dǎo)致血管收縮異常,增加子癇前期風(fēng)險(xiǎn)。需密切監(jiān)測(cè)血壓,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
3. 神經(jīng)發(fā)育胎兒腦發(fā)育依賴母體甲狀腺激素,水平異??赡苡绊懼橇Πl(fā)育。孕早期即應(yīng)篩查甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。
4. 早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)甲狀腺功能紊亂可能引發(fā)子宮收縮異常。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)規(guī)律宮縮需立即就醫(yī)評(píng)估。
孕婦發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏低應(yīng)每4周復(fù)查甲狀腺功能,保持均衡飲食,適量攝入海帶等含碘食物,避免過度勞累。
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