疤痕体质并非绝对不能打耳洞，但需谨慎评估风险并采取预防措施。疤痕体质人群打耳洞后可能出现瘢痕疙瘩或增生性疤痕，建议在专业医疗机构操作并严格术后护理。

疤痕体质人群打耳洞后，皮肤创伤修复过程中胶原纤维过度增生可能形成突出皮面的瘢痕疙瘩。这类瘢痕常伴随瘙痒、疼痛感，且可能随时间增大。选择无菌穿刺环境、钛合金材质耳钉能降低感染风险，术后每日用生理盐水清洁创口，避免牵拉刺激。部分人群在耳垂中央区域穿孔、控制耳饰重量后，仍能获得较好愈合效果。

若既往有手术切口异常增生病史或家族遗传倾向者，打耳洞后瘢痕增生概率显著增高。此类情况建议提前进行斑贴试验评估，或考虑磁吸式、夹扣式等无创耳饰替代方案。已形成瘢痕疙瘩者可局部注射糖皮质激素如曲安奈德注射液，或采用脉冲染料激光治疗改善外观。

建议疤痕体质者在打耳洞前咨询皮肤科医生，通过点刺试验预测瘢痕形成风险。术后三个月内避免游泳、桑拿等浸水活动，夜间睡眠时使用U型枕减少耳部压迫。若出现发红硬结等早期瘢痕征兆，应及时使用硅酮凝胶敷料干预。