醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重癥狀時(shí)通常建議手術(shù)切除。手術(shù)指征主要與肌瘤大小、生長(zhǎng)速度、癥狀嚴(yán)重程度、生育需求等因素有關(guān)。
1、肌瘤大小肌瘤直徑超過(guò)5厘米可能壓迫周圍器官，導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀，需考慮手術(shù)干預(yù)。
2、癥狀程度若引發(fā)月經(jīng)過(guò)多導(dǎo)致貧血、嚴(yán)重痛經(jīng)或壓迫性疼痛，即使肌瘤較小也可能需要手術(shù)。
3、生長(zhǎng)速度短期內(nèi)快速增大的肌瘤需排除惡變可能，建議手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查。
4、生育影響肌瘤導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)時(shí)，無(wú)論大小均需評(píng)估手術(shù)必要性，黏膜下肌瘤更易影響妊娠。
日常建議避免高雌激素食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)異常出血或疼痛應(yīng)及時(shí)就診。
