醫(yī)生回答
許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
先天性心臟病開(kāi)胸手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有心律失常、胸骨愈合不良、心功能不全、術(shù)后感染。
1、心律失常手術(shù)可能影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，表現(xiàn)為心悸或暈厥，需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用胺碘酮等藥物控制。
2、胸骨愈合不良胸骨固定鋼絲可能移位或斷裂，導(dǎo)致局部疼痛，嚴(yán)重時(shí)需二次手術(shù)修復(fù)，術(shù)后需限制上肢活動(dòng)3個(gè)月。
3、心功能不全復(fù)雜先心病矯正后可能出現(xiàn)心肌收縮力下降，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，需長(zhǎng)期服用利尿劑和地高辛等藥物改善心功能。
4、術(shù)后感染手術(shù)切口或心內(nèi)膜可能發(fā)生感染，表現(xiàn)為發(fā)熱或傷口滲液，需靜脈使用頭孢曲松等抗生素，嚴(yán)重者需清創(chuàng)處理。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲，保持低鹽飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)胸悶氣急等癥狀需立即就醫(yī)。
