肩膀神經(jīng)疼主要表現為肩部刺痛、灼燒感或電擊樣疼痛，可能伴隨麻木、肌肉無(wú)力或活動(dòng)受限。常見(jiàn)原因包括頸椎病、肩周炎、臂叢神經(jīng)損傷、胸廓出口綜合征或糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等。

1、刺痛或灼燒感

神經(jīng)受壓或炎癥刺激時(shí)，肩部可能出現持續性刺痛或灼燒樣疼痛，夜間可能加重。頸椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，疼痛可放射至肩胛區，伴隨頸部僵硬。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、普瑞巴林膠囊等藥物緩解癥狀。

2、電擊樣放射痛

臂叢神經(jīng)損傷或胸廓出口綜合征可能導致突發(fā)性電擊樣疼痛，從頸部向肩臂放射。提重物或上肢上舉時(shí)癥狀加重，可能伴隨手指麻木。需通過(guò)肌電圖確診，輕者可嘗試物理治療，嚴重者可能需要手術(shù)松解神經(jīng)。

3、肌肉無(wú)力

長(cháng)期神經(jīng)壓迫可能導致肩部肌肉萎縮和無(wú)力，表現為抬臂困難或持物不穩。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者可能出現對稱(chēng)性肩手肌力下降，需控制血糖并配合維生素B12注射液、硫辛酸注射液等神經(jīng)營(yíng)養治療。

4、感覺(jué)異常

神經(jīng)病變區域可能出現蟻走感、針刺感等感覺(jué)異常，皮膚對溫度或觸覺(jué)敏感度下降。帶狀皰疹后神經(jīng)痛可遺留局部皮膚麻木，需早期使用加巴噴丁膠囊、阿米替林片等藥物干預。

5、活動(dòng)受限

肩周炎引起的神經(jīng)反射性疼痛常伴隨關(guān)節僵硬，主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)均受限。凍結期患者需在鎮痛基礎上逐步進(jìn)行爬墻訓練、鐘擺運動(dòng)等康復鍛煉，可聯(lián)合使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片緩解炎癥和肌肉痙攣。

日常應避免長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢，使用電腦時(shí)注意調整座椅高度使雙肩放松。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免側臥壓迫患側肩膀。急性期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，但糖尿病或皮膚感覺(jué)減退者需控制溫度以防燙傷。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨上肢肌力明顯下降，需及時(shí)就醫排查頸椎或神經(jīng)系統病變。