

李青 主任醫師
尿結石患者應避免食用草酸含量高的蔬菜,主要有菠菜、莧菜、竹筍、空心菜、甜菜等。草酸易與鈣結合形成草酸鈣結石,加重病情。
1、菠菜
菠菜含有大量草酸,每100克菠菜中草酸含量可達600毫克以上。草酸與尿液中的鈣結合會(huì )形成不溶性草酸鈣結晶,長(cháng)期食用可能促進(jìn)結石形成。尿結石患者可選擇焯水后減少草酸含量再食用,但建議控制攝入頻率。
2、莧菜
莧菜草酸含量與菠菜相當,紅莧菜中草酸含量尤為突出。其草酸鈣結晶易在酸性尿液中沉積,對于既往有草酸鈣結石病史的患者需嚴格限制??商鎿Q為草酸含量較低的油麥菜、生菜等綠葉蔬菜。
3、竹筍
新鮮竹筍含有較多草酸和嘌呤,草酸含量可達500毫克/100克。其粗纖維結構還會(huì )增加胃腸負擔,影響礦物質(zhì)代謝。建議尿結石患者選擇經(jīng)長(cháng)時(shí)間浸泡或發(fā)酵處理的筍制品,降低草酸攝入風(fēng)險。
4、空心菜
空心菜莖葉中草酸含量較高,尤其在老莖部位。烹飪時(shí)草酸會(huì )部分溶于湯水中,故不建議飲用菜湯。尿酸結石患者還需注意其嘌呤含量,可選擇冬瓜、絲瓜等低草酸瓜類(lèi)替代。
5、甜菜
甜菜根含有甜菜堿和草酸鹽,可能改變尿液酸堿度并促進(jìn)結晶形成。其鮮艷的紅色色素經(jīng)腎臟排泄時(shí)可能加重代謝負擔。建議替換為胡蘿卜、白蘿卜等根莖類(lèi)蔬菜,同時(shí)保持每日2000毫升以上飲水量。
尿結石患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日飲水2000-3000毫升均勻分配??蛇m量增加柑橘類(lèi)水果攝入,其含有的檸檬酸能抑制結石形成。定期復查泌尿系超聲監測結石變化,若出現腰痛、血尿等癥狀應及時(shí)就醫。烹飪蔬菜時(shí)建議先焯水處理,減少草酸攝入。
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