

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
前列腺和膀胱結石一起做手術后一般需要1-3個月才能同房,具體恢復時間與手術方式、個體恢復情況等因素有關。
經(jīng)尿道前列腺電切術聯(lián)合膀胱結石碎石術屬于微創(chuàng)手術,術后創(chuàng)面較小,恢復較快。術后1個月內需避免劇烈運動及性生活,以減少出血和感染風險。多數(shù)患者在術后4-6周可逐步恢復日?;顒樱咳孕璧却谀蛳到y(tǒng)黏膜完全愈合,通常建議術后6-8周經(jīng)醫(yī)生評估后再考慮。術后應保持會陰部清潔,每日飲水超過2000毫升,避免憋尿,促進殘余結石排出。飲食需清淡,限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當補充維生素B6預防結石復發(fā)。
若采用開放性手術或存在術后并發(fā)癥如感染、尿瘺等情況,恢復時間可能延長至2-3個月。這類患者需嚴格遵循醫(yī)囑進行抗感染治療,定期復查泌尿系超聲確認結石清除情況。術后3個月內應避免騎自行車、久坐等壓迫會陰部的行為,同房前需通過尿常規(guī)、前列腺液檢查確認無炎癥表現(xiàn)。長期臥床者需進行盆底肌訓練,改善排尿控制能力。
術后同房時需注意動作輕柔,出現(xiàn)血尿、疼痛等癥狀應立即停止并就醫(yī)。建議術后1個月、3個月分別復查前列腺特異性抗原和泌尿系CT,評估手術效果。日常生活中需維持規(guī)律作息,戒煙限酒,適度運動控制體重,這些措施有助于降低前列腺增生和結石復發(fā)概率。
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