王鳳英 主任醫師
懷孕八個(gè)月腳腫可能由生理性水腫、靜脈回流受阻、妊娠期高血壓疾病、妊娠期腎病等原因引起，可通過(guò)抬高下肢、穿戴彈力襪、控制鹽分攝入、監測血壓等方式緩解。
1、生理性水腫妊娠晚期子宮增大壓迫下腔靜脈導致血液回流受阻，表現為雙足及踝部凹陷性水腫。建議避免長(cháng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)抬高下肢幫助靜脈回流。
2、靜脈回流受阻增大的子宮壓迫盆腔靜脈，可能伴隨下肢靜脈曲張?？纱┐麽t用彈力襪促進(jìn)血液回流，避免穿過(guò)緊鞋襪加重壓迫。
3、妊娠期高血壓疾病可能與胎盤(pán)功能異常、血管內皮損傷等因素有關(guān)，通常表現為水腫伴血壓升高、蛋白尿。需遵醫囑使用拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥物。
4、妊娠期腎病可能與免疫復合物沉積、腎小球濾過(guò)率下降等因素有關(guān)，通常表現為全身性水腫伴尿量減少。需監測腎功能，必要時(shí)使用甲基多巴控制病情。
每日記錄體重變化，若出現面部水腫或短期內體重增長(cháng)過(guò)快，應立即就醫排查子癇前期等嚴重并發(fā)癥。
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