

高珊 副主任醫師
幾個(gè)月不來(lái)月經(jīng)且未懷孕可能由壓力過(guò)大、體重驟變、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起,可通過(guò)心理調節、營(yíng)養干預、藥物治療、激素替代等方式改善。
1、壓力過(guò)大長(cháng)期精神緊張會(huì )抑制下丘腦功能,導致促性腺激素分泌減少。建議通過(guò)正念冥想、規律作息緩解壓力,無(wú)須藥物干預。
2、體重驟變短期內體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低可能引發(fā)閉經(jīng)。需調整飲食結構,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入,逐步恢復體重。
3、多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀??勺襻t囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑等藥物調節內分泌。
4、卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退與遺傳、免疫因素相關(guān),伴隨潮熱、盜汗。需采用雌孕激素替代治療,常用戊酸雌二醇、黃體酮膠囊等藥物。
日常保持適度運動(dòng),攝入含植物雌激素的豆制品和亞麻籽,若持續閉經(jīng)超過(guò)半年應及時(shí)就診婦科內分泌科。
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