類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎較特異的皮膚表現(xiàn)是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和皮膚血管炎。

類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最具特異性的皮膚表現(xiàn)，通常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)，質(zhì)地堅硬無壓痛，大小從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，病理表現(xiàn)為中央纖維素樣壞死周圍環(huán)繞上皮樣細胞。

皮膚血管炎表現(xiàn)為下肢紫癜、潰瘍或指端梗死，反映系統(tǒng)性血管炎的存在，嚴(yán)重程度與疾病活動度相關(guān)，需積極控制原發(fā)病。

部分患者可出現(xiàn)掌紅斑，表現(xiàn)為手掌大小魚際處持續(xù)性紅斑，可能與微血管病變和慢性炎癥狀態(tài)有關(guān)。

長期使用糖皮質(zhì)激素治療可能導(dǎo)致皮膚變薄、萎縮，出現(xiàn)紫紋等繼發(fā)性皮膚改變，需注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測。

建議類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者定期進行皮膚檢查，發(fā)現(xiàn)異常皮損應(yīng)及時就醫(yī)評估，同時注意保持皮膚清潔保濕，避免外傷。