

何海賢 主治醫師
小兒腺樣體肥大可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預,常見(jiàn)誘因包括反復感染、過(guò)敏反應、胃食管反流及遺傳因素。
1、藥物治療:鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松可緩解黏膜水腫,白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于過(guò)敏因素,抗生素阿莫西林克拉維酸鉀用于細菌感染。用藥需嚴格遵循兒科醫生指導。
2、物理治療:鼻腔沖洗可減少分泌物刺激,霧化吸入生理鹽水幫助保持呼吸道濕潤。家長(cháng)需每日協(xié)助孩子進(jìn)行2-3次護理,注意使用兒童專(zhuān)用沖洗器械。
3、手術(shù)治療:腺樣體切除術(shù)適用于阻塞性睡眠呼吸暫?;純?,低溫等離子消融術(shù)創(chuàng )傷較小。術(shù)前需評估扁桃體狀態(tài),術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險。
4、環(huán)境控制:保持室內濕度50%-60%,定期除螨減少過(guò)敏原。避免接觸二手煙,感冒流行期減少外出。家長(cháng)應記錄孩子打鼾頻率和張口呼吸情況。
建議每3個(gè)月復查鼻咽側位片評估病情,合并過(guò)敏性鼻炎需同步治療,睡眠血氧監測可判斷手術(shù)指征。
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