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右側肋骨最下方按壓疼痛

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問題描述

右側肋骨最下方按壓疼痛

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

右側肋骨最下方按壓疼痛可能由肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、肋骨骨折等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷具體病因。

1、肋軟骨炎

長期姿勢不良或局部受涼可能導致肋軟骨無菌性炎癥,表現(xiàn)為按壓痛伴局部腫脹。可通過熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解,避免提重物。

2、膽囊炎

膽結石或細菌感染引發(fā)膽囊炎癥時,右上腹壓痛可能放射至肋骨下緣,常伴發(fā)熱、惡心。需超聲檢查確診,可使用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑抗感染,嚴重者需膽囊切除。

3、肝炎

病毒性肝炎或脂肪肝導致肝臟腫大時,肝區(qū)叩擊痛可表現(xiàn)為右側肋緣壓痛,多伴乏力、黃疸。需肝功能檢測,可選用水飛薊賓膠囊護肝,乙肝患者需恩替卡韋抗病毒。

4、肋骨骨折

外傷后肋骨骨裂或骨折會出現(xiàn)局限性刺痛,深呼吸時加重。X線可明確診斷,輕度骨折用胸帶固定,嚴重移位需手術復位。

建議避免劇烈運動,疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚黃染、高熱等癥狀時應立即就醫(yī),完善影像學檢查明確診斷。

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