醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
呼吸時(shí)左胸痛可能由肋軟骨炎、胸膜炎、心絞痛、氣胸等原因引起。
1、肋軟骨炎肋軟骨炎是胸痛常見原因，可能由搬重物或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致軟骨損傷，表現(xiàn)為局部壓痛，可熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或塞來(lái)昔布。
2、胸膜炎胸膜炎可能與肺部感染、自身免疫疾病有關(guān)，伴隨發(fā)熱和咳嗽，需就醫(yī)排查結(jié)核等病因，治療包括抗生素如莫西沙星、左氧氟沙星或鎮(zhèn)痛藥雙氯芬酸鈉。
3、心絞痛冠狀動(dòng)脈供血不足可能誘發(fā)心絞痛，疼痛可放射至左肩，硝酸甘油可緩解癥狀，需完善心電圖，常用藥物包括阿司匹林、氯吡格雷和他汀類降脂藥。
4、氣胸自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型人群，突發(fā)胸痛伴呼吸困難，需立即就診，少量氣胸可觀察，大量需胸腔穿刺，禁用鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬以免掩蓋病情。
胸痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)排查心肺問(wèn)題，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑完善影像學(xué)檢查明確病因。
