于淑霞 副主任醫師
食管癌高發(fā)人群主要有長(cháng)期吸煙飲酒者、喜食燙食腌制食品者、有食管癌家族史者以及胃食管反流病患者。
1、吸煙飲酒者煙草和酒精會(huì )反復刺激食管黏膜，導致黏膜細胞異常增生。這類(lèi)人群需定期進(jìn)行胃鏡檢查，可遵醫囑使用奧美拉唑、硫糖鋁、康復新液等黏膜保護藥物。
2、不良飲食習慣長(cháng)期攝入超過(guò)65℃的熱食或腌制食品，亞硝酸鹽和高溫會(huì )損傷食管上皮。建議改變飲食習慣，必要時(shí)使用鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍、替普瑞酮等藥物修復黏膜。
3、家族遺傳史存在CDH1基因突變等遺傳因素時(shí)，食管癌發(fā)病概率顯著(zhù)增高。建議高風(fēng)險人群每年進(jìn)行內鏡篩查，可配合使用埃索美拉唑、瑞巴派特、莫沙必利等藥物。
4、胃食管反流病胃酸長(cháng)期反流會(huì )導致巴雷特食管，屬于癌前病變。需控制反流癥狀，常用藥物包括泮托拉唑、多潘立酮、枸櫞酸鉍鉀等。
建議高危人群定期體檢，保持飲食溫度適宜，多攝入新鮮蔬菜水果，出現吞咽不適及時(shí)就醫。
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