醫(yī)生回答
何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性中耳炎可通過(guò)局部用藥、口服藥物、鼓膜修復(fù)手術(shù)、中耳通氣功能重建等方式治療。慢性中耳炎通常由急性炎癥遷延、咽鼓管功能障礙、膽脂瘤形成、免疫異常等原因引起。
1、局部用藥：使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素控制感染，配合氫化可的松滴耳液減輕水腫。局部用藥前需徹底清潔外耳道分泌物。
2、口服藥物：阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等口服抗生素適用于合并全身癥狀者，黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊有助于改善咽鼓管功能。
3、鼓膜修復(fù)手術(shù)：針對(duì)鼓膜穿孔持續(xù)不愈者，可行鼓室成形術(shù)或鼓膜修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)需在感染控制后進(jìn)行，術(shù)后需避免耳道進(jìn)水。
4、中耳通氣功能重建：咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)適用于頑固性咽鼓管功能障礙，鼓膜置管術(shù)可長(zhǎng)期維持中耳通氣，兩者均需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
治療期間應(yīng)避免用力擤鼻、游泳等可能加重病情的活動(dòng)，保持耳道干燥，定期復(fù)查聽(tīng)力及中耳恢復(fù)情況。
