劉茂靜 副主任醫師
慢性腎炎患者可在醫生指導下使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，但需明確感染源并嚴格遵醫囑，避免自行用藥加重腎臟負擔。
1、阿莫西林作為青霉素類(lèi)抗生素，適用于敏感菌引起的尿路感染。慢性腎炎合并感染時(shí)需根據腎功能調整劑量，常見(jiàn)劑型包括膠囊、片劑、顆粒劑。
2、頭孢呋辛第二代頭孢菌素對革蘭陰性菌效果較好，腎毒性相對較低。使用時(shí)需監測腎功能，劑型有片劑、注射用粉針等。
3、左氧氟沙星喹諾酮類(lèi)抗生素對復雜尿路感染有效，但腎功能不全者需減量。存在片劑、注射液、滴眼液等多種劑型。
4、磷霉素氨丁三醇適用于大腸埃希菌等引起的下尿路感染，在腎臟濃度高且腎損傷風(fēng)險較小，常見(jiàn)劑型為顆粒劑和散劑。
慢性腎炎患者用藥需定期復查尿常規和腎功能，日常保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制血壓血糖在達標范圍。
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