醫生回答
顏克強 副主任醫師
尿液紅細胞高可能由泌尿系統感染、泌尿系統結石、腎炎、泌尿系統腫瘤等原因引起，需結合臨床癥狀與進(jìn)一步檢查明確病因。
1、泌尿系統感染細菌感染可能導致尿路黏膜損傷出血，常見(jiàn)于膀胱炎或腎盂腎炎，表現為尿頻尿急尿痛。治療需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，并增加水分攝入。
2、泌尿系統結石結石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)血尿，多伴有腰部絞痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等緩解癥狀。
3、腎炎腎小球基底膜損傷導致紅細胞漏出，常見(jiàn)于IgA腎病，表現為泡沫尿及眼瞼浮腫。需使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、醋酸潑尼松片等藥物控制病情發(fā)展。
4、泌尿系統腫瘤腎癌或膀胱癌等腫瘤組織壞死出血，多為無(wú)痛性肉眼血尿。確診需進(jìn)行病理活檢，根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療等綜合治療。
發(fā)現血尿應及時(shí)就醫完善尿常規、泌尿系超聲等檢查，避免劇烈運動(dòng)并保持每日2000毫升以上飲水量，限制高鹽高蛋白飲食。
