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坐骨神經(jīng)痛做劇烈運動會不會導(dǎo)致癱瘓

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問題描述

坐骨神經(jīng)痛做劇烈運動會不會導(dǎo)致癱瘓

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

坐骨神經(jīng)痛患者進行劇烈運動多數(shù)情況下不會直接導(dǎo)致癱瘓,但可能加重神經(jīng)壓迫癥狀。運動影響主要與椎間盤突出程度、炎癥反應(yīng)強度、基礎(chǔ)疾病控制、康復(fù)階段等因素有關(guān)。

1、椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,劇烈運動會加劇髓核位移。急性期表現(xiàn)為下肢放射痛加重,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、地奧司明片等藥物緩解。

2、炎癥反應(yīng)

神經(jīng)周圍無菌性炎癥在運動后可能擴散。需通過紅外線理療減少炎性介質(zhì)分泌,配合雙氯芬酸鈉緩釋片、普瑞巴林膠囊、維生素B1片等抗炎營養(yǎng)神經(jīng)。

3、基礎(chǔ)病變

合并椎管狹窄或脊椎滑脫時,劇烈運動會瞬時增大椎管內(nèi)壓。這類患者需先進行椎管減壓手術(shù),再逐步恢復(fù)游泳等低沖擊運動。

4、康復(fù)階段

急性期后6周內(nèi)應(yīng)避免跑跳運動,此階段神經(jīng)水腫未完全消退。可進行臀橋訓(xùn)練等核心肌群穩(wěn)定性練習(xí),配合微波治療促進循環(huán)。

建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動,運動時佩戴腰部護具,出現(xiàn)下肢肌力減退需立即停止活動并就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)。

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