醫(yī)生回答
周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
支原體和衣原體均可引起咽炎，常見(jiàn)病原體包括肺炎支原體、沙眼衣原體等，感染后可能表現(xiàn)為咽痛、干咳等癥狀。
1、肺炎支原體肺炎支原體感染是兒童及青少年咽炎的常見(jiàn)原因，可能與免疫力低下或密切接觸有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、低熱，治療可選用阿奇霉素、克拉霉素或羅紅霉素。
2、沙眼衣原體沙眼衣原體通過(guò)飛沫傳播，易在集體環(huán)境中暴發(fā)，癥狀包括咽部灼痛、聲嘶，需使用多西環(huán)素、左氧氟沙星或阿奇霉素進(jìn)行抗感染治療。
3、免疫抑制狀態(tài)長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或HIV感染者更易合并支原體/衣原體咽炎，可能伴隨淋巴結(jié)腫大，需在基礎(chǔ)病治療同時(shí)聯(lián)合抗生素干預(yù)。
4、混合感染支原體或衣原體常與鏈球菌等細(xì)菌混合感染，表現(xiàn)為咽部膿苔、高熱，需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)明確病原體后選擇敏感抗生素。
出現(xiàn)咽痛伴持續(xù)咳嗽超過(guò)1周時(shí)建議就醫(yī)檢查，日常注意佩戴口罩、加強(qiáng)手衛(wèi)生，避免辛辣食物刺激咽喉黏膜。
